قسطرة التحال البريتواني
يهدف الغسيل الكلوي البريتوني إلى إزالة الفضلات من الدم عندما تعجز الكليتان عن القيام بوظيفتهما على نحو سليم. وخلال الغسيل الكلوي البريتوني، ينساب سائل التنقية عبر قسطرة (أنبوب) إلى جزء من البطن. ويعمل الغشاء البريتوني (الصفاق) الموجود بالبطن كمرشح، ويزيل الفضلات من الدم.
لا يستطيع الأشخاص المصابون بالقصور الكلوي إنتاج البول ولا تستطيع تنقية الدم من السموم. لتنظيف الدم من السوائل الزائدة والسموم، يجب أن يخضعوا للتحال.
التحال البريتواني هو شكل من أشكال التحال (غسيل الكلى)
يمكن القيام به في المنزل، ويتم ذلك عن طريق حقن سوائل خاصة داخل البطن (الصفاق). ويستخدم الغشاء البريتوني كمرشح لإزالة السوائل الزائدة والسموم من الجسم.
الطريقة :
يقوم المريض بإجراء هذا النوع من الغسيل في المنزل بشكل طبيعي حيث أنه لا يحتاج إلى أي أجهزة إضافية. وهناك عدة أنظمة لهذا النوع من الغسيل (دائما استشير الطبيب والتمريض عن أنسب الطرق لك) وأشهر هذه الأنظمة عبارة عن كيس يحتوي على محلول الغسيل البريتوني وكيس فارغ يتم توصيلهم بالقسطرة.
ويتم الاستبدال في كل مرة عن طريق تفريغ المحلول الذي تم استخدامه من تجويف بطن المريض إلى الكيس الفارغ وإدخال محلول جديد إلى داخل التجويف البريتوني وفي نهاية عملية الاستبدال تفصل هذه الأكياس من المريض. عند معظم المرضى تتم هذه العملية من 3-4 مرات في اليوم.
في جميع أنواع الغسيل البريتوني يجب إبقاء كل شيء بعيدا عن التلوث. ويمكن إجراء الغسيل البريتوني في أي مكان نظيف.
ويتطلب هذا النوع من الغسيل إجراء عملية بسيطة لوضع قسطرة عبر جدارالبطن. هذه القسطرة مهمة لعمل الغسيل ويمكن تثبيتها في جدار البطن تحت المخدر الموضعي. وللعلم فأن الغسيل البريتوني والغسيل بالدم متساويان من ناحية الكفاءة في التخلص من السموم.
طريقة عمل الغسيل البريتوني
عن طريق القسطرة يتم إدخال سائل الغسيل البيريتوني مرتفع الضغط الاسموزي (كمحاليل السكر)إلى البطن ويفصل السائل عن الدم الغشاء البيريتوني المحيط بالأمعاء. و تتحرك السموم الضارة والسوائل الزائدة عن الحاجة من الدم باتجاه السائل البيريتوني نتيجة لاختلاف الضغط الاسموزيبين الدم والسائل ثم يتم سحب السائل البيريتوني من البطن واستبداله بآخر جديد.
الحالات التي ينصح لها باستخدام الغسيل البريتوني
بصفه عامة، يعتبر الغسيل البريتوني العلاج الأمثل لأغلب مرضى الفشل الكلوي. تعتبر الحالات التالية الأكثر حاجة لاستخدام هذا النوع من الغسيل:
١_المرضى الذين يعانون من ضعف في عضلة القلب
٢_المرضى الذين يعانون من انخفاض في ضغط الدم
٣_مرضى قصور الشريان التاجي الشديد
٤_مرضى السكر الشديد
الحالات التي يمنع فيها الغسيل البريتوني
١_الاستسقاء ألبطني
٢_الفتق ألبطني
٣_بعض المرضى الذين خضعوا للعديد من العمليات التي تتطلب فتح البطن
ما هي أنواع الغسيل البريتوني==
١_الغسيل ألبطني المستمر يتم بواسطة تغيير سائل الغسيل ٢_البريتوني يدويا أربع مرات يومياً
٣_الغسيل ألبطني الآلي يتم بواسطة تغيير سائل الغسيل البريتوني باستخدام جهاز للغسيل البريتوني أثناء النوم
مميزات الغسيل البريتوني
١_سهولة الاستخدام
٢_عدم الحاجة للحضور للمستشفى ثلاث مرات أسبوعيا كما هي الحال لمرضى غسيل الدم.
٣_يلائم مرضى ضعف عضلة القلب أو انخفاض ضغط الدم.
ملائم للمرضى اللذين مايزالون يمارسون وظائفهم أو مازالوا في الدراسة.
سلبيات الغسيل البريتوني
١_التهاب الغشاء البريتوني البكتيري
٢_الفتاق البطني
مزيد من الصور :
تعليقات
إرسال تعليق