علاج البهاق
يعد علاج البهاق من أكثر علاجات الأمراض الجلدية التي يتم البحث عنها نظرًا لأن البهاق أكثر الأمراض الجلدية انتشاراً وأكثرها تأثيراً على نفسية الفرد حيث تؤثر على مظهره الخارجي وقد تؤدي لنفور المجتمع منه لذلك يبحث الكثيرين عن علاج البهاق.
البهاق من أكثر امراض الجلد تعقيداً ذلك لأنه ناتج عن اضطراب مادة الميلانين المسؤولة عن لون الجلد والشعر حيث يزداد اللون دكانةً كلما ازداد تركيزها، كذلك لها أهمية بالغة في حماية الجلد من الأشعة الضارة والعوامل البيئية.
نقدم لكم في هذا المقال كل ما يخص مرض البهاق وعن علاجه من حيث أسباب مرض البهاق، أنواع مرض البهاق، طرق العلاج جراحياً أو عن طريق مستحضرات التجميل وأخيراً علاج مرض البهاق بالليزر.
البهاق
البهاق مرض من أمراض تغير لون الجلد المكتسبة يحدث نتيجة اضطراب في صبغة الميلانين، يبدو على شكل بقع بيضاء في الجلد وقد يصيب أي عضو يحتوي على مادة الميلانين، فهو يمكن أن يصيب العين ويؤدي إلى تغير في لونها أو التجويف الداخلي للفم أو الشعر فتتحول بعض أجزاء الشعر إلى اللون الأبيض.
لا يعد البهاق من الأمراض الخطيرة التي تهدد حياة الفرد ولكنه يؤثر تأثيراً بالغاً على نفسيته؛ خاصةً إذا أصاب بشرة الوجه فقد يؤدي لاكتئاب حاد وعزلة عن المجتمع نتيجة التشوه الطاريء على لون البشرة ، لذلك يبحث الكثيرين عن طرق علاج البهاق نهائياً حتى يرجعوا مرة أخرى لحياتهم الطبيعية.
أعراض البهاق
.تغير لون البشرة والجلد بشكل تدريجي.
.الظهور المبكر للشعر الأبيض في الحواجب، وشعر الرأس، ورموش العينين، وشعر اللحية.
.فقدان الأغشية المخاطية لون الجلد الطبيعي وهي الأغشية التي تغطي الفم والأنففقدان الشبكية لونها الطبيعي أو تغير لونها إلى لون آخر.
أسباب البهاق
ازدادت نسبة الإصابة بأمراض الجلد في عالمنا اليومي نتيجة كثرة التلوث بالمواد الكيميائية والعضوية ومخلفات المصانع وكذلك نتيجة انتشار المواد المسرطنة والإشعاعات الضارة، أما عن مرض البهاق فحسب الإحصائيات فإننا نتحدث اليوم عن ملايين الأشخاص المصابين حول العالم. وقد تم تسجيل أغلب حالات الإصابة بالبهاق قبل بلوغ 21 سنة وقد استمر البهاق مع أكثرهم مدى الحياة.
يحدث البهاق عند موت خلايا “الميلانوسايت” الموجودة في البشرة وهي الخلايا المسؤولة عن إفراز مادة الميلانين التي تكسب البشرة لونها، وإلى الآن لم يتم التوصل إلى فهم الحقيقة الكاملة لسبب موت هذه الخلايا ولكن هناك عدة نظريات طبية تسعى لتفسير سبب ذلك.غالباً ما يكون البهاق له تأثير على لون الجلد فقط ويحتفظ الجلد بجميع خصائصه ووظائفه الأخرى، لكن في بعض الحالات يكون مصحوباً بحكة وبعض الألم.
الأسباب الباثولوجية لمرض البهاق
- يحدث مرض البهاق نتيجة خلل في الجهاز المناعي للجسم فيما يعرف باسم المناعة الذاتية حيث يعتبر خلايا الميلانوسايت في بعض أجزاء الجسم جسماً غريباً فيهاجمها ويدمرها.
- يمكن أن تموت خلايا الميلانوسايت نتيجة خلل في الجهاز العصبي وانحراف في وظيفته أدى إلى تدمير هذه الخلايا.
أنواع البهاق
يقسم الأطباء أنواع البهاق إلى قسمين رئيسيين:
البهاق الجزئي
يعرف أيضا باسم البهاق القطعي، يظهر البهاق الجزئي في جزء واحد من الجلد ولا توجد أي إصابات في أي منطقة أخرى كأن يكون في الوجه أو الذراع أو الساق، كذلك يمكن أن يصيب البهاق القطعي جزء من الشعر وفروة الرأس أو الجفون ومعها الرموش. غالباً ما يصيب البهاق الجزئي الأطفال ويستمر معهم لسنوات ثم يتلاشى بدون الحاجة لتدخل طبي.
البهاق الكلي
هو أحد أنواع البهاق يحدث على جانبي الجسم فيصيب كلا اليدين أو الرجلين وهكذا، ويبدأ في أطراف الأصابع أو العينين أو الأكواع ثم ينتشر. في بداية المرض يكون فقدان لون الجلد بمعدل سريع جداً ثم يتوقف ثم يبدأ وهكذا حيث يبقى الفرد في هذه الدائرة مدى حياته إن لم يتم علاجه, أيضاً يميل هذا النوع من البهاق إلى الانتشار ليصل لأكبر مساحة يمكن أن يصل إليها من الجلد. يعتبر البهاق الكلي هو النوع الأشهر والأكثر انتشاراً.
هناك تصنيف آخر من أنواع البهاق حيث يصنفه بعض الأطباء حسب المساحة المصابة في الجسم إلى:
البهاق الموضعي
يظهر على شكل نقطة واحدة أو عدة نقاط أو بقع بيضاء واحد من الجسم ولا ينتشر إلى غيرها.
البهاق العام
حيث تتوزع بقع بيضاء في كل أنحاء الجسم ولا تتقيد بمكان محدد.
البهاق الشامل
في هذا النوع تنتشر بقع البهاق بطريقة جنونية حتى أن بعض المصابين يلاحظ انتشار البقع وظهور بقع بيضاء جديدة في جسمه بالعين المجردة ومن رحمة الله أن هذا النوع نادر جداً.
البهاق وعلاجه
بدايةً يجب عليك أن تستشير طبيب جلدية ليحدد لك ما الذي تعاني منه، وهل هذا المرض بهاق أم مرض آخر؟ وإذا تأكد تشخيصه على أنه بهاق، فعليه أن يوضح لك كل المعلومات الطبية التي يجب أن تعرفها عن أنواع البهاق.
لتشخيص البهاق سيقوم طبيب الأمراض الجلدية بالآتي:
يطلب منك تاريخك الطبي، ما هي الأمراض التي تعاني منها وأنواع الأدوية التي تتناولها وهل أصابت بقع البهاق أي من أفراد عائلتك؟ وما هي درجة قرابته لك؟
يقوم بفحص أماكن تواجد البقع فحصاً دقيقاً.
يطلب منك عمل تحليل دم للتأكد من مدى كفاءة الغدة الدرقية.
سوف يحضر لك الطبيب قائمة بالنصائح التي يجب أن تتبعها لللتعايش مع البهاق بتكون في مرحلة الأمان بعيداً عن أي تطزر للموض أو احتمال حدوث مضاعفات، وتشمل هذه التصائح:
الحفاظ على البشرة وتجنب أشعة الشمس
أهم ما ينصح به الأطباء مرضى البهاق أن يحافظوا على بشرتهم من الشمس حيث أن صبغة الميلانين تعتبر حاجز الصد في الجلد ضد حرارة الشمس وأشعتها الضارة، فعند غيابها يفقد الجلد مقاومته لحرارة الشمس ويصبح معرضاً للإصابة بالحروق الشمسية بسهولة، كذلك تصبح الحروق الشمسية السابقة أكثر سوءاً.
إذا قررت أن يتم علاجك عن طريق إزالة مادة الميلانين في الأجزاء الباقية من الجسم فإن الشمس قد تسبب لك نقاط سوداء تشبه النمش تحتاج لإزالتها مما يكلفك وقتاً وجهداُ إضافيين.
تجنب رسم التاتو
أثبتت التجارب أنه عند حقن الجلد بصبغة الوشم تظهر بقع بهاقية جديدة بعد الحقن بحوالي أسبوعين وهو ما يعرف طبياً بظاهرة كوبنر.
البحث عن كل ما يخص البهاق وأسبابه وعلاجه
إن رفع المستوى الثقافي والتعليمي للمريض بخصوص مرضه يحسن من مستوى حياته ويعطيه القدرة على التعامل مع المرض والتعايش معه مع البعد عن كل ما يسبب له مضاعفات ومعرفة خيارات العلاج، ومن ثم يقرر هل سيكمل حياته بدون علاج أم سيعتمد على مستحضرات التجميل أو البدء في رحلة علاجه.
التواصل مع آخرين من مرضى البهاق
من أهم الجوانب التي يجب النظر إليها الجانب النفسي لمرضى البهاق وذلك لأن الفرد قد يتعرض لمضايقات من بعض الحمقى من البشر وكذلك خوف من العدوى من آخرين على الرغم من أن البهاق ليس من الأمراض المعدية. تواصل الفرد مع مرضى آخرين يحسن الجانب النفسي للمريض ويساعده أيضاً في اتخاذ قراره ومواجهة ما يمر به من مصاعب.
التواصل مع المجموعات التي تدعم مرضى البهاق
تم إنشاء العديد من الجمعيات لدعم مرضى البهاق وتقديم النصائح لهم وتعريفهم بكل ما يخص المرض ومن هم أفضل الأطباء وما هي التطورات في مجال علاج البهاق.
كيفية علاج البهاق
1-استعمال كريم واقي من الشمس على كل الأجزاء المعرضة للشمس من جسمك ويجب أن يكون الكريم واسع المجال “UVA/UVB protection” وأن يكون معامل الحماية “SPF” 30 أو أكثر وكذلك لابد من أن يكون مقاوماً للماء
2-وضع الكريم الواقي يومياً قبل الخروج بربع ساعة.
3-عند التواجد في الخارج يرجى تكرار وضع واقي الشمس كل ساعتين حتى وإن كان الجو غائم ولا تنس أيضاً تكراره في حالة التعرق أو بعد غسل الوجه واليدين بالماء.
4-عليك ارتداء ملابس ذات عامل حماية قوي ضد أشعة الشمس مثل الملابس المصنوعة من الدنيم حيث تتميز بمتانة نسيجها القطني ويرتفع عامل الحماية بها ليصل 1700، في حين تبلغ قوة عامل الحماية للتيشرتات ذات اللون الأبيض 7 بينما ذات اللون الأخضر 10، ولقد أمكن إضافة مادة ما أثناء غسيل الملابس تزيد من قوة عامل الحماية للملابس ذات الحماية المنخفضة.
5-أهرب من الشمس وابحث عن الظل دائماً خاصة في الأوقات التي يصبح ظلك في الشمس أقصر من طولك حيث تبلغ خطورة أشعة الشمس فيها الدرجة القصوى لها.
6-أحذر استخدام الفرش المدبوغة وكذلك المصابيح الشمسية فقد تؤدي لحروق جلدية تفوق حروق الشمس المباشرة.
البهاق الخفيف وعلاجه طبيعيا
سيناقش الطبيب معك خيارات علاج مرض البهاق المتاحة وما هو الأفضل بالنسبة لحالتك وبالنسبة لهدفك والنتيجة التي تود الحصول عليها، مع العلم أن أغلب الخيارات لعلاج بقع البهاق تهدف إلى استعادة لون الجلد الطبيعي في حين يهدف بعضها إلى توحيد لون الجلد ولو بإزالة ما تبقى من لونه الطبيعي.
هذه الخيارات العلاجية المتاحة سيطرحها لك طبيب الجلدية لتختار من بينها ويكون اختيارك على حسب ارتياحك النفسي لعلاج دون آخر، وكذلك وفقاً لمناسبة العلاج لصحتك العامة ولعمرك إذ أن بعض خطط العلاج لا يمكن استخدامها في الأطفال لازدياد نسبة حدوث المضاعفات في السن المبكر.
المستحضرات والصبغات
يعد خيار الابتعاد عن العقاقير الطبية واستعمال المستحضرات التجميلية وصبغات الجلد خياراً آمناً خاصة لمن لا تسمح لهم حالتهم الصحية بتناول المزيد من الأدوية ومن تزداد نسبة حدوث المضاعفات فيهم كمرضى الكبد الوبائي ومرضى الكلى أو مرضى الحساسية المزمنة. يفضل هذا الخيار العلاجي في الأطفال لتجنب مخاطر الخيارات الأخرى نتيجة صغر سنهم.
عيوب المستحضرات والصبغات في البهاق:
1-على الرغم من اتساع دائرة الأمان في هذا الخيار ولكن لها بعض الاثار الجانبية وهو أنه مكلف جداً للوقت والجهد حيث يستغرق تكرار وضع الصبغات أو مستحضرات التجميل وقتاً طويلاً.
2-يحتاج استخدام الصبغات والمكياج في حالة بقع البهاق لتدريبٍ فائقٍ ومهارة عالية لكي تبدو بمظهر طبيعي.
ادوية البهاق
هناك العديد من المستحضرات الطبية التي تستخدم في علاج مرض البهاق حيث تعمل على استعادة لون الجلد أو جزءٍ منه على الأقل، ولكن لا توصف هذه الأدوية إلا في حالات بقع البهاق البسيطة التي تتأثر فيها مساحة صغيرة من الجلد.
ابرة الكورتيزون للبهاق
من أشهر الأدوية التي يصفها الأطباء لعلاج مرض البهاق والتي اثبتت فاعليته وكفاءته وقد ثبت عملياً أنه بعد استخدام الكورتيزون على الجلد لمدة ستة أشهر فيعمل على استعادة لون الجلد الطبيعي أو جزءاً كبيراً منه. يمكن أن يضاف إليها بعض العقاقير الأخرى التي تزيد من سرعة النتائج أو فاعليتها، وتعطي المستحضرات الموضعية نتيجة أفضل في حالة استخدامها على الوجه بينما تقل نتائجها عند استخدامها على بشرة اليدين أو القدمين، من الملاحظ أيضاً أن استخدام الكورتيزون يعطي نتائج أفضل مع أصحاب لون البشرة الداكنة.
يرجى الحذر عند استخدام الأدوية الموضعية في علاج بقع البهاق حيث أن بعض الأدوية لا تصلح لاستخدامها على الوجه بينما يمكن استخدامها في مواضع أخرى، كما أن استخدام الكورتيزون لفترات طويلة يؤدي إلى حدوث الكثير من الآثار الجانبية من أخطرها تآكل طبقات الجلد فيصبح الجلد رقيقاً وجافاً جداً مما يؤدي إلى تشققه بسهولة وفقدانه وظيفته كجدار حماية للجسم.
البهاق الخفيف وعلاجه من الصبار
أمكن استخلاص الكثير من المشتقات المهمة من الصبار مثل زيت البرجموت وغيره في علاج مرض البهاق، حيث يتم وضعه على المنطقة المصابة ثم التعرض لأشعة الشمس الخفيفة عند الشروق وعند الغروب.
الكريمات المضادة للمناعة
تستخدم كريمات مضادات المناعة لعلاج مرض البهاق لتقليل استجابة الجهاز المناعي لبقع البهاق ومن ثم إيقاف انتشارها واستعادة جزء من تركيز الميلانين. وقد أثبتت فاعليتها في علاج بعض حالات المناعة الذاتية ولكن هناك الكثير من الحالات لم تستجب لهذا النوع من العلاج, ويعتبر كريم ألدرا من أشهر المستحضرات الطبية المستخدمة في هذا المجال.
كريم بي كات
كريم بي كات لعلاج مرض البهاق يعمل على تقليل مادة الهيدروجين بيروكسيد في مناطق بقع البهاق ويمكن استعماله منفرداً أو مع التقنيات العلاجية الأخرى.
علاج البهاق بالليزر
يعد الليزر من أحدث التقنيات المستخدمة في الوقت الحالي لعلاج الكثير من الأمراض الجلدية ومنها علاج البهاق حيث يستخدم جهاز ليزر الإكزيمر في البهاق الخفيف وعلاجه في حالة البقع الصغيرة.
وقد أعطى علاج البهاق بالليزر نتائج ممتازة في استعادة لون الجلد، حيث استجاب للعلاج بالليزر حوالي 70% من الحالات.
حقق علاج البهاق بالليزر نسبة نجاح أعلى ما يكون عند استخدامه لعلاج الوجه بينما أقل نسبة نجاح في حالة استخدامه لعلاج بقع البهاق في اليدين والقدمين.
يمكن استخدام مستحضرات طبية موضعية بالإضافة لعلاج الليزر لزيادة كفاءته.يحتاج علاج البهاق بالليزر إلى الالتزام بوقت العلاج حيث يتم عمل 3 جلسات في الأسبوع على مدى عدة أسابيع يحددها الطبيب.
قد يؤدي استخدام الليزر إلى زيادة تصبغ الجلد أكثر من الطبيعي ولكن بعدة عدة أشهر يتساوى الجلد المعالج مع الطبيعي.
مميزات علاج البهاق بالليزر
- يعتبر الليزر من التقنيات الآمنة في علاج مرض البهاق ويمكن استخدامه في حالات الأطفال، وكذلك لا يمثل خطراً على الحوامل والمرضعات فهو أكثر أماناً من العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.
- نسبة الاستجابة لليزر وإن لم تصل إلى 100% إلا أنها مرتفعة وتحقق على استعادة لون الجلد الطبيعي للبشرة في كثير من الحالات.
- يتميز ليزر الإكزيمر بسهولة استخدامه وسرعته وتأثيره اللطيف على البشرة
تعليقات
إرسال تعليق